头部碰撞别大意警惕内伤出危险

2000-03-30　来源：文摘报　 我有话说

一天傍晚，青年工人小梅下班骑着自行车匆匆赶往20里开外的亲戚家去参加生日宴会，一不小心，和迎面骑车的小严相撞。小梅仰面朝天跌倒在地，眼冒金花，右耳上方还撞肿了一块；而小严额角上划破了一道口子，血流满面。小梅顾不得自己的伤痛，一骨碌爬起来，把小严送到附近的医院进行伤口缝合。就在帮小严拿药时，他突然昏倒，并呕吐一次，但很快又清醒过来。回家后，家里人看他能说能跑，也就放心地睡了。第二天早晨小梅头痛、呕吐、昏迷不醒，赶紧到医院作CT检查，诊断为颅骨骨折并发硬脑膜外血肿。经急诊手术才脱离了危险。

硬脑膜外血肿是常见的急性颅脑损伤之一。当头部受到直接外力碰撞后，在颅骨内壁和硬脑膜之间的血管破裂出血形成血肿，出现头疼、呕吐和昏迷等症状。大多数病人在发病过程中，常有一个昏迷——清醒——昏迷的过程。医学上把这两次昏迷之间的一段时间叫做“中间清醒期”或“中间好转期”。这时病人表面上神志清醒，病情似有好转，但血肿仍在继续增大，如不伴有伤口出血等外伤时，人们容易被这种表象所迷惑，误认为伤势不重。等到再昏迷后才去医院时，就可能因耽搁时间而失去宝贵的抢救时机。因此在头部外伤时不管神志是否清楚，有无伤口流血都应及时到医院检查。出现头痛、呕吐等症状更应争分夺秒，以免贻误治疗。

（《家庭医生报》3．27王灿永文）